Здоровье, как известно, на 10% зависит от наследственности, на 20 - от врачей и на 70 - от нас самих: образа жизни, привычек, рисков, слабостей и заблуждений. Почему, например, почти каждый взрослый россиянин жалуется на позвоночник, а у каждого третьего российского школьника нарушена осанка?

 

Как хитро все устроено

 

     Наш позвоночник устроен непросто: позвонки имеют сложную форму с отростками и выступами, между ними эластичные прокладки - диски, благодаря которым он и выполняет свою амортизирующую и опорную функции. Спереди и сзади позвоночник прикрыт продольными связками, которые удерживают всю систему в рабочем состоянии. Но в поясничном отделе задней продольной связкой он не прикрыт в двух местах, поэтому чаще всего локализация грыж - именно здесь.

 

 

     У позвоночника два физиологических изгиба вперед и два назад. Благодаря этому он выдерживает нагрузку, в 18 раз большую, чем бетонный столб того же сечения. Хрящи в суставах, в том числе и в позвоночнике, со временем изнашиваются. Объем движений в них конечен, запрограммирован на определенное количество. Поэтому, говорят врачи-неврологи, лишние движения изнашивают их быстрее.

 

     У нас два типа мышц: тонические, или скелетные, и фазические, ответственные за приложение силы. Скелетные мышцы поддерживают тело в вертикальном положении, обеспечивая прямохождение. Если перерезать любую из них, человек сразу превращается в инвалида. Повреждение фазической не так важно, поскольку у многих их вообще нет: к примеру, при ожирении или у женщин после родов на животе.

 

     Когда мы тренируем фазические мышцы живота, сгибая и разгибая позвоночник, или "качаем" другие силовые мышцы, у скелетных мышц повышается тонус, возбудимость, утверждает современная неврология. Они "тянут" позвоночник, выпрямляя его. У тренированного атлета позвоночник практически прямой, он теряет свои физиологические изгибы. На самом деле надо не укреплять, а расслаблять тонические мышцы. А отдельные группы фазических мышц укреплять изолированно - тогда человек развивается гармонично.

 

     В последние десятилетия почти у всей человеческой популяции нормальных изгибов позвоночника нет: у 90-94% они сглажены (остеохондроз), а у 6-10% - увеличены (кифоз).

 

     До 90% детей рождается с разной длиной ног. Эта разница может быть и анатомическая, и функциональная. Если одна нога длиннее другой хотя бы на пару сантиметров, в поясничном отделе со стороны более длинной ноги возникает дуга. Для восстановления равновесия противоположная дуга формируется в грудном отделе - развивается S-образный сколиоз.

 

     От неравномерной нагрузки на искривленный позвоночник в хрящевых прокладках между позвонками (дисках) появляются трещины. Когда диск разрушается на 2/3, он смещается - появляется грыжа диска. Грыжи нередко долго "молчат", но их неожиданное проявление бывает катастрофой - возникает непереносимая боль, полностью теряется подвижность.

 

Опасный фитнес, вредная физкультура

     Анатолий Ситель, руководитель Российского центра мануальной медицины, доктор медицинских наук, профессор:

     - Вся современная физкультура, весь так называемый фитнес направлены на тренировку силовых мышц. Если пять лет интенсивно заниматься простой утренней гимнастикой, то есть давать позвоночнику серьезную нагрузку без учета физиологических изгибов и своих индивидуальных отклонений, вы непременно получите проблемы. Более того, большинству противопоказано плавание на животе, особенно детям в спортивных секциях, противопоказаны игровые виды спорта, движения на разгибание и вращение позвоночника, "качание" пресса и т.п. Нельзя заниматься физкультурой дома или ходить в спортзал без консультации с врачом-вертеброневрологом (специалистом по позвоночнику).

 

Хиропрактиков проверили

 

     С болями в спине, прострелами, радикулитами многие люди обращаются не к врачам-неврологам, а к мануальным терапевтам. Нередко так называют себя и люди, не имеющие врачебного диплома. В Британии подобных специалистов называют остеопатами или хиропрактиками, и они имеют официальный статус, не обязательно при этом обладая врачебным образованием.

 

     Недавно Журнал королевского медицинского общества (Journal of the Royal Society of Medicine) опубликовал исследование по применению их методик в лечении различных заболеваний - периодических болей, астмы, аллергии, а также болей в спине и шее. Исследуемые методы оказались неэффективными при лечении всех заболеваний, за исключением болей в спине и шее. Еще в 2002 году канадские ученые пришли к выводу, что жесткая техника, используемая хиропрактиками и остеопатами, может привести к повреждению шейных артерий. Учитывая это, не стоит рекомендовать остеопатию и хиропрактику при лечении каких бы то ни было болезней, пишут авторы доклада. 

 

 Система внутренней связи

 

     От спинного мозга идут пары симметричных нервов ко всем органам и системам тела. С их помощью головной мозг получает всю информацию о жизни организма и рассылает нужные команды во все его уголки. Если искривление или дефект позвоночника ущемляет нерв, связь затруднена, управляемость организма падает. Когда возникают нарушения в работе какого-то органа, нужные меры не принимаются вовремя - так формируется болезнь, считает руководитель Медико-инженерного центра восстановления сегментарной иннервации органов и тканей Анатолий Гриценко.

 

     В стране только официально действуют более 19 тысяч мануальных терапевтов. Однако квалифицированных специалистов, особенно в регионах, не хватает. В Москве насчитывается более 240 коммерческих мануальных центров. Но уровень квалификации их "специалистов" нередко вызывает вопросы. Прием у частного мануального терапевта стоит от 1000 до 1500 руб. Одно обращение в коммерческий центр - 2000 руб. Три необходимых курса лечения в год обойдутся $1500-3000. Чтобы не стать жертвой недобросовестных коммерсантов от медицины, надо знать простой признак: если вам обещают эффект лечения за 2-3 сеанса и проводят всего одно-два обследования, доверять не стоит. Особенно опасно непрофессиональное лечение грыжи диска в шейном отделе, где цена риска - жизнь.

 

Маски для больного позвоночника

 

     Симптомы неблагополучия позвоночника различны: одни помогают распознать проблему сразу, другие ее только маскируют. Заболевания позвоночника могут вызывать:

     1) дискомфорт в спине, боль в пояснице, между лопаток, в шее, прострелы в руку, онемение ноги;

     2) головную боль, головокружение, "мушки" перед глазами, повышенное артериальное давление;

     3) ухудшение памяти, зрения, слуха;

     4) боль за грудиной, сердечную боль;

     5) боли в желудке, животе, проблемы с пищеварением, мочеполовой системой, снижение полового влечения.

 

6 правил: чего нам делать не стоит

 

     1. Спать следует на боку, высота подушки должна точно соответствовать ширине вашего плеча. Положение на спине с запрокинутой головой не физиологично и опасно, особенно если у вас есть грыжа диска в шейном отделе. Мозг человека питают две артерии, проходящие через позвоночник, одна из них, как правило, значительно тоньше другой. При определенной позе во сне ее можно пережать: кровь перестает поступать в одно полушарие головного мозга. Это и есть инсульт. Спать на животе тоже не физиологично - голова лежит в этом случае на боку, артерия также пережата.

 

     2. Тяжести надо поднимать не за счет наклона, а за счет силы ног, из положения полуприседа. Нельзя носить груз перед собой, следует равномерно распределять тяжести на обе руки.

 

     3. При работе за компьютером каждые 30-40 минут надо вставать, распрямлять позвоночник, разминаться, но не делать резких движений на разгибание.

 

     4. Огородными работами (посадкой, прополкой и т.п.) следует заниматься не в наклоне, а сидя на коленях, подложив под них коврик.

 

     5. Бег, особенно по твердой поверхности (асфальту, утрамбованной земле и т.п.), прыжки с высоты вредны для позвоночника как любое ударное воздействие.

 

     6. Качать пресс сгибанием-разгибанием очень опасно. Лучше всего делать это лежа на спине: положив на живот груз, дышите по "женскому типу", то есть набирая воздух за счет брюшной полости, а не грудной клетки. 20 минут такого упражнения в день достаточно.

 

10.04.2006 г.